O objetivo deste estudo prospectivo de rótulo aberto foi determinar o efeito a longo prazo do tratamento com cannabis medicinal sobre a dor e os resultados funcionais em participantes com dor crônica resistente ao tratamento. O desfecho primário foi a mudança na pontuação de sintomas de dor no questionário S-TOPS (Treatment Outcomes in Pain Survey-Short Form) no acompanhamento de 6 meses em uma população de intenção de tratamento. Os desfechos secundários incluíram a mudança nas escalas de incapacidade física, social e emocional do S-TOPS, na gravidade da dor e na interferência da dor no Brief Pain Inventory, problemas de sono e a mudança no consumo de opioides. Um total de 274 participantes foi aprovado para o tratamento; dados basais completos estavam disponíveis para 206 (intenção de tratamento) e dados completos de acompanhamento para 176 participantes. No acompanhamento, a pontuação de sintomas de dor melhorou de mediana de 83,3 (intervalo de confiança [IC] de 95%, 79,2-87,5) para 75,0 (IC de 95%, 70,8-79,2) (P<0,001). A pontuação de gravidade da dor (7,50 [IC de 95%, 6,75-7,75] para 6,25 [IC de 95%, 5,75-6,75]) e a pontuação de interferência da dor (8,14 [IC de 95%, 7,28-8,43] para 6,71 [IC de 95%, 6,14-7,14]) melhoraram (ambas P<0,001), juntamente com a maioria das pontuações de incapacidade social e emocional. O consumo de opioides no acompanhamento diminuiu 44% (P<0,001). Efeitos adversos graves levaram à interrupção do tratamento em 2 participantes. O tratamento da dor crônica com cannabis medicinal nessa coorte prospectiva de rótulo aberto resultou em melhora da dor e dos resultados funcionais, além de uma redução significativa no uso de opioides. Os resultados sugerem benefícios a longo prazo do tratamento com cannabis nesse grupo de pacientes, mas a natureza não controlada do estudo deve ser considerada ao extrapolar os resultados.