Um estudo randomizado de nabilona oral e proclorperazina em comparação com metoclopramida e dexametasona intravenosa no tratamento de náuseas e vômitos induzidos por esquemas quimioterápicos contendo cisplatina ou análogos da cisplatina - CBfarma

Um estudo randomizado de nabilona oral e proclorperazina em comparação com metoclopramida e dexametasona intravenosa no tratamento de náuseas e vômitos induzidos por esquemas quimioterápicos contendo cisplatina ou análogos da cisplatina

Oitenta pacientes recebendo seu primeiro ciclo de quimioterapia com regimes contendo cisplatina ou análogos da cisplatina entraram neste estudo cruzado aberto comparando nabilona 2 mg e proclorperazina 5 mg administrados por via oral a cada 12 h por quatro doses contra metoclopramida 2 mg/kg dose de ataque por via intravenosa (i.v.), então 3 mg/kg como uma infusão (i.v.) durante 8 h e dexametasona 20 mg (i.v.) durante 3-5 min no momento da quimioterapia. Houve controle completo de náuseas e vômitos em 24 pacientes (32%) que receberam metoclopramida e dexametasona em comparação com 14 pacientes (19%) que receberam nabilona e proclorperazina. Para os 70 pacientes que completaram a avaliação cruzada de êmese em uma escala analógica linear, a metoclopramida e a dexametasona foram significativamente favorecidas (P = 0,02). No entanto, não houve preferência geral do paciente pela combinação de metoclopramida e dexametasona (nabilona e proclorperazina 31 vs. metoclopramida e dexametasona 26; 13 nenhuma preferência), porque uma proporção significativa de pacientes recebendo o análogo da cisplatina carboplatina preferiu nabilona e proclorperazina (16 vs 0,5; 1 sem preferência; P = 0,013). Para pacientes recebendo quimioterapia com cisplatina, metoclopramida e dexametasona continuam sendo os antieméticos de escolha, mas para regimes contendo carboplatina, nabilona e proclorperazina é melhor tolerado e preferido pelos pacientes.

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