O principal tipo de célula da pele, os queratinócitos, são constantemente expostos aos estressores ambientais, como as bactérias, a poluição e os raios solares. Essa exposição resulta na produção do estresse oxidativo.

Mas o que é o estresse oxidativo?

É uma condição biológica em que ocorre desequilíbrio entre a produção de espécies reativas de oxigênio, chamados de radicais livres, e a atuação dos sistemas de defesa antioxidante, induzindo dano celular e inflamação. Isto está implicado no desenvolvimento de doenças de pele e no envelhecimento precoce.

E qual a relação da Cannabis com a pele?

O sistema endocanabinoide, responsável pela homeostase, possui receptores distribuídos por todo o corpo humano e o nosso maior órgão, a pele, não fica de fora. Os fitocanabinoides, presentes na Cannabis, exercem efeitos sobre esses receptores, sendo capazes de regular processos fisiológicos. Estudos demonstraram que os canabinoides, como o canabidiol (CBD), possuem diversas propriedades, como:

• Regulação da produção de sebo pelas glândulas sebáceas
• Atividade antioxidante, diminuindo o estresse oxidativo
• Inibição da proliferação dos queratinócitos
• Ação anti-inflamatória
• Aumento da hidratação e elasticidade da pele
• Redução da coceira e da irritação

Esses achados proporcionam uma alternativa promissora aos tratamentos tradicionais de uma variedade de condições dermatológicas, incluindo acne, psoríase, dermatite atópica e de contato, prurido, manchas e envelhecimento.

Neste contexto, a Cannabis, principalmente o CBD, está se tornando um dos ativos mais desejados no mercado de cosméticos. O uso tópico pode ser feito na forma de cremes, loções, séruns, sabonetes, entre muitos outros. Entenda mais sobre o tratamento em diferentes patologias:

Acne

A acne é uma doença de pele comum em que ocorre o aumento nos hormônios andrógenos, como a testosterona. Isso estimula a atividade das glândulas sebáceas, produzindo sebo, que quando não é descarregado adequadamente pelos poros gera inflamação na pele, as famosas espinhas.

O tratamento tópico consiste em reduzir a oleosidade e a inflamação, através de produtos adstringentes e ácidos. Também é comum o uso de medicamentos orais, como as pílulas anticoncepcionais, que atuam reduzindo os hormônios e a isotretinoína (Roacutan). Entretanto, essas terapias geralmente causam efeitos colaterais graves, como o ressecamento excessivo da pele, fotossensibilidade, hepatotoxicidade e teratogenia.

Pesquisadores encontraram que o CBD tem um efeito positivo no controle da acne, devido sua ação sebostática e anti-inflamatória.

Diante disso, um estudo clínico com 368 participantes avaliou a eficácia de uma solução tópica com 5% de CBD. Após 12 semanas de tratamento, foi observado redução de 40% na acne. Outro estudo investigou o uso de um creme com 3% de extrato de Cannabis para a redução da acne, em que foi aplicado apenas em um lado do rosto por 3 meses. Os resultados mostraram diminuição significativa das lesões acneicas e da oleosidade em comparação com o lado não tratado.

Psoríase

A psoríase é uma doença de pele crônica, imunomediada, caracterizada pela hiperproliferação de queratinócitos, causando lesões espessas na pele, ressecamento, coceira e descamação.

Embora a fisiopatologia da psoríase não seja totalmente compreendida, sabe-se que existe uma grande influência do sistema imunológico e sua interação com o sistema nervoso. Essa interação é regulada pelo sistema endocanabinoide, sugerindo que os canabinoides possam atuar como potenciais medicamentos no controle dos sintomas. Estudos in vitro mostraram que os canabinoides também atuam na inibição da produção exagerada de queratinócitos.

Em 2019, foi lançada uma patente para o tratamento da psoríase com a aplicação de diferentes formulações tópicas (pomada, gel, líquido, spray e pó) contendo CBD e canabigerol (CBG) em concentrações de 3 a 20%. A aplicação das formulações nas áreas afetadas levou a uma melhora dose-dependente nos sintomas da psoríase, enquanto os controles que receberam placebo não apresentaram melhora.

Também foi realizado um relato de caso de um homem de 33 anos com psoríase, que começou na face e depois se espalhou para várias áreas do corpo. O paciente foi tratado com creme, sabonete e óleo capilar, todos contendo 5 mg/mL de tetrahidrocanabinol (THC). Após 2 dias do início do tratamento, já foram observadas melhoras nas lesões. Sete meses depois, o paciente relatou usar os produtos apenas para manutenção, e que qualquer surto da doença era rapidamente controlado com o tratamento.

Dermatite atópica

A dermatite atópica, também conhecida como eczema, é um tipo de inflamação crônica que prejudica a barreira protetora da pele. Isso resulta em placas vermelhas ou esbranquiçadas que causam coceira intensa, inchaço e ressecamento.

Geralmente aparece nos primeiros anos de vida, afetando grande parte do corpo. À medida que essas crianças crescem, a parte de trás dos joelhos e a frente dos cotovelos são as áreas mais afetadas. Já nos adultos, as mãos e os pés são acometidos.

O ato de coçar piora os sintomas e as pessoas afetadas têm um risco aumentado de infecções de pele. O tratamento se concentra principalmente em anti-inflamatórios, como os corticoides tópicos, entretanto o uso prolongado destes causa atrofia do tecido cutâneo, dando o aspecto de pele enrugada. Também é importante realizar o reparo da barreira protetora, com o uso de hidratantes livres de agentes irritantes, como corantes e perfumes.

Vários estudos sugerem a ativação de receptores do sistema endocanabinoide como um possível tratamento. Estudos em camundongos mostraram que a ativação dos receptores CB1 nas células da pele melhorou a função da barreira epidérmica e diminuiu a resposta inflamatória. Assim, preparações tópicas contendo canabinoides, agonistas deste receptor, são de grande interesse.

Diante disso, um estudo clínico avaliou pacientes com psoríase ou dermatite atópica em uso de pomada rica em CBD. Os resultados mostraram melhora significativa no ressecamento e na elasticidade da pele, e redução das coceiras e lesões.

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