Eficácia antiemética e toxicidade da nabilona, um canabinoide sintético, na quimioterapia do câncer de pulmão

A nabilona, um canabinóide sintético, e a proclorperazina foram comparadas em um estudo cruzado duplo-cego de 34 pacientes com câncer de pulmão submetidos a um esquema de quimioterapia de 3 dias com ciclofosfamida, adriamicina e etoposido. Os escores de sintomas foram significativamente melhores para pacientes em nabilona para náusea, ânsia de vômito e vômito (P menor que 0,05). Menos indivíduos vomitaram com nabilona (P = 0,05) e o número de episódios de vômito foi menor (P menor que 0,05); nenhum paciente em uso de nabilona necessitou de antiemético parenteral adicional. Mais pacientes preferiram nabilona para controle antiemético (P menor que 0,005). Os efeitos adversos comuns com nabilona foram sonolência (57%), tontura postural (35%) e tontura (18%). A euforia foi observada em 14% e um “alto” em 7%. A pressão arterial sistólica ereta foi menor em pacientes com nabilona no Dia 1 (P = 0,05), mas a hipotensão postural foi um problema importante em apenas 7%. A nabilona é um fármaco antiemético oral eficaz para quimioterapia moderadamente tóxica, mas o alcance e a imprevisibilidade de seus efeitos colaterais justificam cautela em seu uso.

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