Avaliação dos efeitos do extrato de Cannabis rico em CBD no uso de opioides e indicadores de qualidade de vida em pacientes com dor crônica: um estudo de coorte prospectivo

A dor crônica é altamente prevalente na maioria dos países industrializados ao redor do mundo. Apesar dos efeitos adversos documentados, os opioides são amplamente utilizados no tratamento da dor. Os canabinoides, e especificamente o canabidiol (CBD), são propostos como uma alternativa aos opioides, com eficácia comparável e melhor perfil de segurança. Objetivos: Nosso objetivo é investigar o impacto do extrato completo de cânhamo contendo canabidiol (CBD) no uso de opioides e nos indicadores de qualidade de vida em pacientes com dor crônica. Uma amostra inicial de 131 pacientes foi recrutada de uma população investigativa de um centro privado de manejo da dor. Noventa e sete pacientes completaram o estudo de 8 semanas. Os critérios de inclusão primários incluíram pacientes entre 30 e 65 anos de idade com dor crônica que estavam usando opioides há pelo menos 1 ano. Os dados foram coletados em três momentos diferentes: linha de base, 4 e 8 semanas. O uso de opioides e outros medicamentos foi avaliado por meio de registros de medicação e tratamento psiquiátrico. A melhora foi avaliada usando quatro índices: Índice de Incapacidade de Dor (PDI-4); Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI), Intensidade e Interferência da Dor (PEG) e Questionário de Saúde do Paciente (PHQ-4). Mais da metade dos pacientes com dor crônica (53%) reduziram ou eliminaram seus opioides em até 8 semanas após adicionar o extrato de Cannabis rico em CBD aos seus regimes de tratamento. Quase todos os usuários de CBD (94%) relataram melhorias na qualidade de vida. Os resultados indicaram uma relação significativa entre o CBD e o PSQI (p = 0,003) e o PEG (p = 0,006). Houve uma tendência de melhora, mas nenhuma relação significativa entre o uso de CBD e o PHQ e o PDI. O CBD pode reduzir significativamente o uso de opioides e melhorar a dor crônica e a qualidade do sono em pacientes que atualmente utilizam opioides no tratamento da dor.

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